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求助申请

请保证所提供的求助资料真实可靠,不存在任何虚假、不实情况;如有任何造假、虚构情况,责任自行承担。
材料准备:
身份证(正反面)或户口本中本人户口页照片1张。

(注:为证明求助者困难还可以提交以下相关材料: 1. 相关单位开具的证明信照片,如:助医-医院方开具的病情诊断书的照片;助学-本人学校开具的证明信或录取通知书 2. 能够证实求助对象贫困状况的照片)

* 请先选择您的求助类型,并准备齐全求助所需的相关资料。

教育助学

扶贫救助

医疗救助

其他

救助人信息

真实姓名:

性别:

* 电话/手机:

* 是否低保:

* 身份证号码:

* 教育程度:

* 职业:

* 单位:

婚姻状况:

* 个人收入:

* 家庭成员:

* 家庭月收入:

详细地址:

证明人信息

须填写能证明其主题真实性的人(如:学校、居委会/村委会、医院、民政局等相关单位的工作人员)的信息

真实姓名:

性别:

* 身份证号码:

* 电话/手机:

单位:

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